公共卫生人才培养补短板 研究生扩招与学院建设并行

??2020年硕士研究生考试国家线公布后,多个地区多所高校正在陆续公布今年的扩招计划。

教育部副部长翁

铁慧此前表示,今年硕士研究生招生预计同比增加18.9万,硕士研究生扩招向临床医学、公共卫生、人工智能等专业倾斜,以专业学位培养为主。

教育部新闻办负责人近日向媒体表示,今年将扩招医学硕士,具体如何落实,其称“还在研究”。

但已有多地多校披露了医学研究生扩招计划。广东省3月底印发文件提出,公共卫生硕士专业学位研究生招生计划同比增长50%;到2022年年底,广东将实现省市县三级公共卫生快速应急响应人才队伍全覆盖。

郑州大学增加计划1200多个,扩招专业主要向临床医学、生命科学、网络空间安全等相关学科倾斜。宁波大学2020年研究生招生指标比去年净增1008名,增量指标重点倾斜专业包括临床医学、公共卫生与预防医学。

“新冠肺炎疫情凸显我国公共卫生高层次人才储备的不足,临床医学、公共卫生与预防医学专业的研究生从今年开始大规模扩招,可以应对未来5-10年高层次人才的缺口。”山东省预防医学会临床流行病学会委员、滨州医学院公共卫生与管理学院副教授董兆举说。

然而,同医疗机构相比,公共卫生部门的就业待遇差,使得公共卫生高层次人才的培养规模小,人才流失严重。扩招发令枪打响后,高层次人才能否源源不断地流向基层、一线公共卫生部门?

公共卫生专业规模有限

公共卫生与预防医学属于医学门类下的一级学科,但却是一个人才培养规模不大的学科。

《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,全国各类医疗卫生机构的人员数为1230万,医生占737.5万,疾病预防控制中心人员仅占18.8万。

据统计,我国设有公共卫生与预防医学专业、公共卫生学院的高校93所,具有公共卫生专业硕士招生资格的单位共78所。2016年全国公共卫生专业本科生、硕士生、博士生分别约1.27万人、2500人、400人。

南京医科大学公共卫生硕士研究生的培养规模在全国处于前列,该校2019年9月公布的招生计划显示,2020年招收的公共卫生全日制硕士生只有100人左右。复旦大学每年招收的全日制公共卫生硕士(MPH)只有30人左右。一些地方高校的MPH招生人数每年不超过10人。

“公共卫生的硕士点虽然多,但每个硕士点的招生人数却不多。比如我们学校从2014年才申报了MPH硕士点,由于办学时间短,学校比较慎重,开始时每年招生不足10人,后来慢慢扩招到十几人、二十几人,虽然扩招比例很大,但实际增长的人数并不多。”董兆举告诉21世纪经济报道记者。

突如其来的疫情暴露出公共卫生专业人才,尤其是高层次应用型人才的缺乏。2019年6月,在国务院发展研究中心召开的一场研讨会上,中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光指出:因为长期积累的各种问题,以及受近期政策性原因导致收入进一步下降的影响,疾控系统人心浮动、人才加速外流。近三年来,仅国家疾控中心流失的中青年骨干有百人之多,有些地方疾控机构人才流失可能更严重。

各级疾控中心的人才流失确实成为问题。2018年,我国有疾病预防控制中心人员18.8万人,而2003年时这一数字是20.8万人。从2014年到2018年,我国每千人口公共卫生人员从0.64降低到了0.63。

缺口扩大、人才底数不足的情况下,扩招临床医学专业硕士或可以起到缓解燃眉之急的作用。

“临床医学专业毕业生转入公共卫生领域没有资质门槛,而且在实践当中,很多临床医学领域专家都转入了公共卫生领域,他们医术高明,但长期从业后发现医治病人的效果往往比不上预防疾病,后者可以产生更大的社会价值。目前,临床医学的专家参与公共卫生领域的研究课题,已经成为一种现象。”董兆举说。

也就是说,对于解决疫情暴露的公共卫生短板来说,临床医学和公共卫生专业人才有着共通之处。

就业结构有待优化

事实上,临床医学、公共卫生专业的就业率都相对较好。在很多医学院校,临床医学、公共卫生与预防医学专业的硕士毕业生的初次就业率都是最高的。

21世纪经济报道记者获得的徐州医科大学2012-2017年硕士毕业生的就业统计情况显示,临床医学、公共卫生与预防医学、药学专业毕业的研究生就业形势良好,基础医学和生物学专业毕业的研究生初次就业形势不容乐观。

临床医学研究生格外受到三级以上医院的青睐。徐州医科大学上述6年的数据显示,临床医学硕士毕业生中,近95%就业于医院,其中60%左右就业于“三甲”医院,20%左右就业于三级医院,15%左右就业于“二甲”及以下医院。

临床医学专业的问题在于高层次人才难以下探到基层。“全国大多数县级医院里的博士凤毛麟角,绝大多数集中在市级以上医院。”一名医科大学附属医院办公室人士告诉记者。以徐州医科大学为例,上述6年全部硕士毕业生选择县级医院及社区医院等“二甲”及以下等级医院的比例为7.0%-18.0%,且大体上呈下降趋势。

同临床医学专业相比,公共卫生与预防医学专业毕业生的就业面更广。以徐州医科大学为例,近一半的毕业生到医院就业,32.7%的毕业生到江苏各县市的疾病预防控制中心、出入境检验检疫局、卫生监督所、卫生信息中心等事业单位就业,13.5%的

毕业生选择高校、职校、卫校等高等教育单位就业。

问题在于,疾控中心等事业单位与医院相比薪酬待遇相差过大。“疫情其实不会频繁发生,造成疾控中心在整个医疗体制中不被重视,基层疾控人员平时工作不多,待遇、职称都差,但若遇到疫情工作强度又大,所以行业吸引力不大。”上述某医科大学附属医院办公室人士告诉记者。

当然,随着近年来国家对公共卫生事业的重视,高层次人才仍在流入。21世纪经济报道记者获得的2013-2018年复旦大学公共卫生学院硕士毕业生数据显示,选择去非医院的医疗卫生事业单位就业的毕业生人数保持在50%左右,且近两年呈现上升趋势。

建设公共卫生学院

公共卫生研究生扩招的同时,人才培养机构也在“火线”增加。

4月初,清华大学成立公共卫生与健康学院,万科企业股资产管理中心将企业股中心全部资产—— 2亿股万科股票(约计53亿人民币),一次性捐赠给清华大学教育基金会,用于持续新学院的建设和发展,引起社会关注。

目前,清华大学仅招收定向培养的全日制公共卫生硕士,以及非全日制公共卫生硕士,并与美国约翰·霍普金斯大学合作在深圳举办公共卫生博士项目。

同一天,南方科技大学宣布与深圳市卫生健康委员会、深圳市疾病预防控制中心、南方科技大学第二附属医院,合作共建南方科技大学公共卫生及应急管理学院。

4月17日,西湖大学与杭州市西湖区政府签订《建立西湖大学应急医学研究中心备忘录》,宣布规划新建应急医学研究中心,将聚焦重大传染病防治和公共卫生应急能力。

据悉,该中心将成立一批开展独立研究的高水平实验室,计划经过5-10年的时间,形成一套高效能、一体化的协同创新体系。西湖大学相关人士告诉21世纪经济报道,该合作目前尚未出台包括人才培养在内的具体实施方案。

目前,西湖大学与浙江大学、复旦大学联合培养博士生,在生命科学领域的招生简章中包括公共卫生与预防医学方向。

gong2022

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